前不久在朋友圈看到大学同学写到：才30岁就“喜提”三高大礼包，年纪轻轻就办理慢性病保障卡，挺不要脸的，不过小命要紧！！

如今，代谢性疾病越来越多，已经成为危害人类健康的罪魁祸首，除了高血压、高血脂、高血糖，高尿酸也是其中之一，却都呈现年轻化的趋势。目前我国高尿酸患者已高达1.8亿，并且人数还在不断上涨。

尿酸高到底是怎么回事？

云南省中医医院滇池院区风湿病科主任汤小虎介绍，尿酸是嘌呤的代谢产物，嘌呤多了尿酸自然就多了。然而靠着食物“偷偷”混进人体的嘌呤量大概只占15%，其余的85%都是由人体自身代谢产生的。一般情况下，尿酸大部分通过尿液（肾脏）排出去，少部分通过粪便排掉了。当高尿酸累积到一定程度，就会引发痛风、造成慢性肾损伤等等健康问题。

尿酸多高才算高？

尿酸高低标准男女有别，男尿酸正常值在149~416μmol/L之间；女性尿酸正常值在89~357μmo1/L之间；如果超出上面的正常指标，就是尿酸高了。由于使用的设备和试剂不同，标准有所差别。

汤小虎主任认为，对于痛风患者，把尿酸控制在这样的“正常”范围是不够的。痛风患者的血液尿酸水平只有长期稳定于300μmol/L以内，才能促进痛风石溶解，有效预防痛风发作。一般来说，血尿酸水平降到360μmol/L以下，才算达到了正常指标。

怎样降尿酸？

目前临床上常用的降尿酸药物有减少尿酸生成的药物别嘌醇和非布司他，促进尿酸排泄的药物苯溴马隆。高尿酸患者还可以通过改变生活习惯来降尿酸。高尿酸患者可多食用碱性食物，饮用碱性水

“很多临床报道和实验室检查证明，碱性环境更利于尿酸的排泄。而高尿酸患者大多数属于酸性体质， 酸性环境下PH值偏低，尿酸的排泄水平低。如果患者长期食用食用碱性食物、饮用碱性水，对于改善患者的酸性体质是有帮助的。”汤小虎教授说到。他建议高尿酸患者可以多吃绿叶蔬菜、水果（如苹果）、豆类、奶类以及坚果中的杏仁、栗子等常见的碱性食物。而肉类，尤其是红肉属于酸性食物，建议少吃。

据了解，有研究团队以雄性昆明小鼠为试验动物，将60只小鼠分为6组，1组为正常对照组，另外5组用酵母联合尿酸酶抑制剂氧嗪酸钾诱导小鼠患上高尿酸血症（模型）。在同样的喂养条件下，对比组小鼠分别使用降尿酸药物(别嘌醇)和pH9.3碱性天然矿泉水与低pH值的水进行比较研究，15天后，比较分析别嘌醇和不同的水质对小鼠高尿酸血症的干预性影响。

研究结果显示，喝pH9.3碱性矿泉水的小鼠尿酸下降最明显，而喝其他矿泉水的小鼠尿酸有下降，但不明显。与降尿酸药物（别嘌醇）相比，虽然pH为9.3的矿泉水降尿酸能力略低于别嘌醇，但特点是在肾脏保护方面，碱性水更具优势，即喝碱性水的小鼠对肾脏有益的指标上调，而服用降尿酸药的小鼠则恰好相反，出现了下调。

这个实验结果证明，喝PH9.3碱性矿泉水对高尿酸血症导致的小鼠肾脏病变具有一定的逆转作用，能缓解小鼠肾脏的病理损伤。

汤小虎教授认为，上述动物实验研究表明，碱性水能显著降低尿酸水平，虽说是动物实验，但在临床上对人体进行推广有一定的价值。从医学的角度来说，高尿酸、痛风患者大多数体质是酸性的，体内环境PH值偏低，长期饮用碱性水，体内环境的PH值就会升高。而碱性环境相比酸性环境，能够排出更多的尿酸。

但是，“正常人血尿酸低于540μmol/L，可以通过调整生活方式、饮食结构来改善。如果是痛风患者，血尿酸超过正常值（420）就要服药了。”

尿酸是不是降得越低越好？

“不建议将血尿酸水平控制低于178.5μmol/L。”

因为研究表明，尿酸水平较低与神经退行性疾病有关，例如帕金森氏病、阿尔茨海默氏病和运动神经元病。因此，不要过犹不及，要科学对待高尿酸血症。（本期专家：云南省中医医院滇池院区风湿病科主任汤小虎）

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