夜尿增多是常见的下尿路症状之一，发病率高，严重影响患者生活治疗，常导致抑郁认知功能障碍、情绪障碍、跌倒性损伤等并发症。

我国研究表明，18岁以上人群夜间排尿大于等于1次者占57.5%，大于等于2次者占24.7%。夜尿次数过多，尤其夜间入睡后至第一次排尿前睡眠时间过短对生活质量有严重影响。

2002年，国际尿控协会将夜尿症定义为患者每夜因尿意醒来排尿大于或等于1次。夜尿症患病率随着年龄增加而增高。其中，高龄、高体重指数、吸烟、高血压和糖尿病是夜尿症的高危因素。

夜尿症的病因及病理生理机制复杂，如糖尿病、尿崩症、原发性烦渴症等可引起全天尿量增加。而某些药物也可以引起多尿，例如皮质醇激素、甲状腺素、抗抑郁药物、抗癫痫药物等。前列腺增生、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等可导致功能性膀胱容量减少，从而出现夜尿增加。甚至，如果有睡眠障碍等原发性睡眠紊乱亦可出现夜尿症状。需要注意的是，进行膀胱灌注化疗或氯胺酮也会产生类似作用。

初次就诊时，医生会详细询问病史、睡眠情况及近期服用药物史，通常需要患者记录排尿日记（每次排尿时间、排尿量），通过相关的检查进一步判断夜尿症的病因，并针对病因进行后续干预及治疗。

因此，当发现存在夜间排尿次数增加、夜间多尿等情况，请及时就诊医院。

来源：北京医院 严秋霞

北京医院泌尿外科公众论坛

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