大家好,今天我们聊一个小话题,肺手术术后应该吃点啥?
得益于公民健康意识的普及和高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography, HRCT)的发展,越来越多的人通过体检,能在早期发现肺结节,使得肺CA生存率大有提高。这也使得来做电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracic surgery, VATS)的人更多了,手术的效果看主刀医生,但术后康复情况还得靠咱们自己(要学会照顾好自己~)。
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俗话说的好,“民以食为天”,饮食是所有术后患者都要面对的问题,如何在肺部手术做到科学饮食呢?开始之前,我们要先了解饮食对术后康复的重要性:
(也可直接翻到后方看具体建议,加粗的要重点关注哟)
手术或创伤产生的应激,会导致机体产生高代谢状态,增加机体对蛋白质和能量的需求,再加上术前禁食(一般会要求手术当天不要吃早餐),术后食欲不振,所以身体往往是处于负氮平衡,也就是说“消耗>摄入”的情况。当能量摄入不足时,机体会调动身体的储备能量,包括脂肪、糖原和蛋白质,维持代谢水平。但是如果长期维持消耗状态,会产生营养不良,甚至许多不利影响,包括:感染风险增加;创伤愈合时间延长;褥疮发生率增加;胃肠道菌群失调等。简单来说,总结起来就是一个字,吃!
那怎么吃?大家都很关心术后病人,经常有人问我,医生能不能喝高汤,能不能吃人参,能不能吃燕窝!(说的我都馋了)我知道大家心意是好的,但并不是“补品”都适合患者。
一、首先说一下雷区,哪些不适合?
1、比如豆浆,因为豆浆不好喝!(当然不是这个原因),像豆浆、牛奶、碳酸饮料等食物容易产气,导致胃胀气;关于牛奶,中国人群有很大一部分对乳糖不耐受,容易发生腹泻,这部分人群可以换成酸奶。
2、避免高油高脂,比如红烧肉、鸡汤,这点在胸科手术中特别要注意!!!因为肺的手术都会有“淋巴结清扫”这一步,对淋巴管等会有一定损伤。淋巴管中有淋巴液,淋巴液的一个作用就是运输脂肪及其他营养物质。正常情况下,损伤的毛细淋巴管会慢慢愈合;但若摄入脂肪过多,淋巴液压力过高,有可能导致愈合时间延长,甚至漏出形成乳糜胸,延长拔管时间。为了让淋巴管能更好地愈合,要少吃油脂。(术后一个月至半年方可慢慢恢复正常~所以为了健康,忍一忍吧!)
馋了没?辛辣的最好少食用
没错,这个你只能看不能吃~
二、那我们应该吃什么?
1、少脂,营养均衡的清淡饮食,饭菜少放油。
2、搭配蔬菜水果,补充维生素。
3、选择高蛋白,最好是优质蛋白的食物。比如鱼、虾、红肉(猪瘦肉、牛肉)之类的,炖的鸡汤可以吃鸡肉,上面飘着油的汤就别喝了~(答案揭晓:高汤不能喝,海参燕窝可以根据钱包适量吃,我就不用想了)
兔子吃啥我吃啥!
三、其他注意事项:
1、尽量避免卧位进食或者进水。因为麻醉、或者损伤喉返神经的可能,容易呛咳,一定要细嚼慢咽,最好像淑女一样吃饭。
2、注意观察有没有排气(说的比较委婉,大家都懂,噗哧…),有排气证明胃肠道是通常的。
3、循序渐进,避免暴饮暴食,由稀到稠,由软到硬。
大家听懂了吗?总结一下,原则上:尽量选择高蛋白、清淡的食物;避免高油脂类食物;循序渐进。最后,一定要遵从医嘱,临床上病情错综复杂,没有一个能一概而论的宝典,主治医生的安排一定是最适合你的。
希望大家都身体健康,吃嘛嘛香,百毒不侵!!!
来自:外科小高大夫的叮嘱
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