导读肝肾阴虚证是指由肝肾阴液亏虚,阴不制阳,虚热内扰所致的证候。以头晕目眩、耳鸣健忘、口咽干燥、失眠多梦、腰膝酸软、五心烦热、盗汗颧红、遗精经少、舌红少苔、脉细而数等为主要临床表现,见于石淋、劳淋、尿浊、便秘、瘿病、耳鸣、眩晕、心悸、痹证等病症。这些症状听起来多么熟悉,简直是“现代白领症候群”!肝肾阴虚人群现在已经越来越多了,不过别担心,掌握这么一个主方和八个加减法,搞定肝肾阴虚妥妥的!肝肾阴虚常用处方……六味地黄汤药物组成大生地,粉丹皮,山茱萸,建泽泻,怀山药,云茯苓。基础配伍全方六味,适用于以肝肾阴虚,虚热内扰为基本病机的石淋、劳淋、尿浊、便秘、瘿病、耳鸣、眩晕、心悸等慢性疾病。该方以大生地为君药,该药味厚气薄,功专滋阴清热、养血润燥、凉血止血、生津止渴。臣以山茱萸补肝益肾,兼以涩精;怀山药补脾固精。三药相得,合为“三补”。佐以建泽泻利湿泄浊,粉丹皮清热凉血,云茯苓淡渗脾湿。三药相合,即为“三泻”。主治①肝肾阴虚为基本病机,膀胱湿热为阶段病机,症见腰腹酸胀,偶见刺痛。若阶段病机趋于主位,在此基础上加车前子、怀牛膝、海金沙、生内金;若湿热渐除,肾气未复,气化失司者,在此基础上加北黄芪、菟丝子、潼蒺藜、炒杜仲。②肝肾阴虚为基本病机,肾络受损为兼夹病机,症见尿中泡沫,以夜间为甚。若阶段病机趋于主位,在此基础上加北黄芪、全当归、鬼箭羽、蝉蜕。③肝肾阴虚为基本病机,肠道失润为阶段病机,症见大便干秘、努力始出、神疲乏力、肌肤瘙痒。若阶段病机趋于主位,在此基础上加北黄芪、全当归、生首乌、决明子。④肝肾阴虚为基本病机,痰瘀搏结为阶段病机,症见神疲腰酸、颈部不舒。若阶段病机趋于主位,在此基础上加女贞子、旱莲草、猫爪草、山慈菇。⑤肝肾阴虚为基本病机,清窍失养为阶段病机,症见耳内鸣响、声如蝉叫。若阶段病机趋于主位,在此基础上加枸杞子、白菊花、石菖蒲、炙远志、煅磁石、五味子、广郁金、益智仁等。⑥肝肾阴虚为基本病机,开阖失司为阶段病机,症见尿频腹痛、腰酸时作。若阶段病机趋于主位,在此基础上加桑螵蛸、益智仁、瞿麦根、萹蓄、台乌药、小茴香等。⑦肝肾阴虚为基本病机,肝阳偏亢为阶段病机,症见头昏神疲、目干涩糊。若阶段病机趋于主位,在此基础上加枸杞子、白菊花、夏枯草、茶树根、石决明、明天麻。⑧肝肾阴虚为基本病机,心脉不畅为阶段病机,症见心胸惶惶、憋闷少气、头晕目糊、耳鸣如蝉。若阶段病机趋于主位,在此基础上加北黄芪、全当归、柳桂枝、生甘草、炒枣仁、紫丹参、瓜蒌皮、真降香等。此外,独活寄生汤、养血平肝六对汤等方亦可作为治疗肝肾阴虚的主方。
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