大肠在胚胎第4周，由于盲肠突出现，结肠起端才可以辨认。第12周，肠扭转完成，盲肠下降至右髂窝，随后形成升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。直肠来自泄殖腔，8周时与结肠相通。新生儿结肠带不明显，脂肪垂也不明显。新生儿结肠容积只有75ml左右。小儿的乙状结肠和直肠相对较长，是造成小儿习惯性便秘的原因之一。大肠组织结构也分4层，与小肠相同，但无绒毛。黏膜上皮也为单层柱状上皮，肠腺发达，含有大量杯状细胞，内分泌细胞较少。13周时，形成结肠绒毛和肠腺，但绒毛在22周后退化消失。结肠绒毛形成的同时，双糖酶也出现，其活性较小肠低，但一直维持到儿童期。大肠的主要功能是贮存食物残渣、进一步吸收水分以形成粪便。大肠黏膜上皮细胞和肠腺杯状细胞分泌黏液和碳酸氢钠，大肠液pH为8.3~8.4，既可保护肠黏膜又可润滑粪便。这种pH还有利于大肠内细菌繁殖，细菌的酶使糖和脂肪发酵分解，使蛋白质腐败分解，同时产生具有臭味的毒性物质，但一般讲，这些有毒物质吸收入血后在肝内被解毒，于人体无害。大肠内细菌能合成B族维生素和维生素K，对人体还有营养作用。大肠运动较少而缓慢，有利于粪便形成和暂时贮存。当粪便机械性刺激直肠壁时便会引起排便反射，大脑皮质对这一反射有随意控制作用。由于小儿大脑皮质功能发育不完善，进食时常引起胃一结肠反射，产生便意，所以大便次数多于成人。足月儿出生后10小时内开始排出胎便，呈黑绿色或深绿色，黏稠无臭味，2~3天后过渡为普通大便。

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