肝硬化腹水吃什么利尿?

文章来源:微信公众号【积水科刘长乘主任】

肝硬化腹水患者的病因主要是两个方面。一个是肝脏的合成功能减退导致人体血浆当中白蛋白的浓度下降,也就是出现低白蛋白血症。另外一个原因就是门脉高压,两个原因共同的形成肝硬化腹水这个结局。所以对于肝硬化腹水的患者一方面要通过饮食增加营养,促进肝脏合成更多的白蛋白这些物质,另外要降低血液当中的晶体渗透压。

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我们原则上来讲:要求对于肝硬化腹水的治疗,要求清淡而且富有营养。但是肝硬化患者往往对蛋白质的代谢有一定的困难,所以不能在短期内给予大量的蛋白。而且肝硬化腹水的患者一般会采用利尿剂,对于过于清淡的饮食一方面会导致患者身体钠离子补充不足,另一方面患者通过利尿剂排出身体内的钠、钾,会容易引起患者身体里电解质的紊乱。所以说肝硬化患者的饮食是非常讲究艺术的,要达到一个平衡。

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肝硬化腹水患者的饮食注意事项主要包括以下几点:

1、避免食用粗糙的食物:由于肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,粗糙的食物可能擦破食管,引起消化道出血;

2、禁食油腻类食物:肝功能受损,消化功能减退,避免加重肝脏负担;

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3、降低盐的摄入量:避免水钠潴留在腹部,加重腹水;

4、控制水的摄入:建议患者每天摄入水量低于1000mL。

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